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Médecine Intensive, réanimation, urgences et défaillances viscérales aiguës

Médecine Intensive, réanimation, urgences et défaillances viscérales aiguës

Auteure: Collège Des Enseignants De Médecine

Nombre de pages: 656

Parfaitement conforme au programme de DFASM (diplôme de formation approffondie en sciences médicales), cet ouvrage s’inscrit dans la réforme du 2e cycle des études de médecine (R2C) et la préparation de l’ECN réformé. Clair, précis et didactique, il propose l’ensemble des items de l’ECN sur les urgences et les défaillances viscérales aiguës et prépare l’acquisition des connaissances pour les situations de départ, dans une structure nouvelle : des chapitres qui abordent chaque item de manière exhaustive ; des focus médecine intensive-réanimation qui présentent les formes les plus aiguës d’un ou plusieurs items ; des fiches qui mettent l’accent sur les aspects physiopathologiques, sémiologiques ou thérapeutiques. Chacun de ces 3 éléments démarre par une liste des situations de départ et un tableau de hiérarchisation des items de connaissances puis développe la thématique dans une maquette évoluée qui permet d’identifier, à l’aide de balises et de couleurs, les différents rangs A (noir), B (bleu) et C (vert). Le contenu est clair, étayé par de nombreux tableaux et figures, il propose de nombreuses rubriques nouvelles comme Vignette...

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Devenir des internes de Médecine Générale ayant passé l'ECN en 2007 et ayant choisi de faire de la Médecine d'Urgence

Auteure: Haroon Mohammad Ahsan

Nombre de pages: 404

Introduction : La Médecine Générale et la Médecine d’Urgence sont des disciplines très liées. Qui sont les médecins généralistes à avoir choisi de faire de la Médecine d’Urgence ? Combien sont-ils ? Quels sont les déterminants de leur choix ? Matériel et Méthodes : Etude transversale descriptive et analytique par questionnaires auto-administrés visant à décrire l’activité professionnelle des médecins généralistes entrés dans le DES de médecine générale en Ile de France en 2007 et ayant choisi, par la suite, de faire de la médecine d’urgence. L’objectif principal était de décrire le devenir et les modalités de choix de ces médecins. Résultats : Parmi les médecins généralistes ayant passé leur ECN en 2007, 59% font de la Médecine d’Urgence dont une majorité de femmes. Ils exercent le plus souvent à Paris, vivent en couple et ont un revenu net global mensuel des 6 derniers mois supérieur à 4500 euros. Parmi eux, 50% travaillent en milieu hospitalier (majorité de femmes) et 37% en Maisons Médicales de Gardes. 30% en font sur un mode exclusif. Les formations complémentaires, en médecine d’urgence, concernent 17% des médecins...

Méga-guide pratique des urgences

Méga-guide pratique des urgences

Auteure: Dominique Pateron , Maurice Raphael , Albert Trinh-duc

Nombre de pages: 984

Ce guide, désormais incontournable de la pratique de la médecine aux urgences, aborde toutes les situations pathologiques sous un angle pratique et didactique. Cette nouvelle édition a été considérablement augmentée. Après une première partie consacrée à l’organisation des structures d’urgence et à la prise en charge de la douleur, le praticien retrouvera les 145 situations cliniques prévalentes auxquelles ont été ajoutées une dizaine de nouvelles situations, que les événements de ces dernières années ont rendu indispensables. Il s’agit en particulier des situations exceptionnelles. Pour chaque situation, le praticien retrouve sous forme de fiche la conduite à tenir fondée sur l’EBM et les recommandations actuelles, ainsi que les éléments de gravité et les éléments de surveillance. La troisième partie, consacrée à la traumatologie s’est, elle aussi, vue étoffée de connaissances indispensables pour la pratique quotidienne. Une analyse radiologique membre par membre, région par région détaillant les bonnes pratiques, critères de qualité et grille de lecture vient compléter les fiches déjà exhaustives des traumatismes. Et enfin,...

La médecine d'urgence

La médecine d'urgence

Auteure: François Danet

Nombre de pages: 123

Victimes d’engorgement chronique, soumis à un accroissement de l’activité à l’occasion de la fête de la musique ou d’une variation climatique, aux premières loges pour dénoncer l’injustice que subissent clandestins, vieillards et SDF, les services d’urgence délivrent une image singulière de la médecine hospitalière et de ses praticiens. Alors que ces services avaient été créés pour accueillir des pathologies aiguës et graves, une très faible minorité des situations qu’ils traitent répondent à cette définition. Il s’y accumule en fait les patients exclus de la médecine hospitalière de spécialité censée être rentable économiquement, c'est-à-dire ceux qui souffrent d’une intrication de problèmes sanitaires, sociaux, voire psychologiques et juridiques : anciens « beaux malades » devenus grabataires, malades atteints de multiples pathologies, personnes âgées, auteurs et victimes de violence, suicidants, SDF, clandestins, etc. Dans cet ouvrage, François Danet décrit la façon dont les urgentistes – le plus souvent généralistes – inventent de nouvelles façons de travailler à l’hôpital, en tentant d’accueillir sans...

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Réanimation et médecine d'urgence

Auteure: François Philippart

Nombre de pages: 205

La collection "l'ECN en fiches" propose pour les différentes disciplines médicales des ouvrages concis contenant l'essentiel des connaissances à acquérir pour une bonne pratique et la réussite de l'Examen Classant National. La structure claire et didactique de chaque fiche, souvent assortie d'une riche iconographie, facilite en outre le travail de mémorisation de l'étudiant tout en permettant une préparation complète et efficace des questions du programme.

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Anesthésie - Réanimation et médecine d'urgence

Auteure: François Philippart

Nombre de pages: 231

La collection " l'ECN en fiches " propose pour les différentes disciplines médicales des ouvrages concis contenant l'essentiel des connaissances à acquérir pour une bonne pratique clinique et la réussite de l'Examen Classant National. La structure claire et didactique de chaque fiche, souvent assortie d'une riche iconographie, facilite en outre le travail de mémorisation de l'étudiant tout en permettant une préparation complète et efficace des questions du programme.

Médecine Intensive, réanimation, urgences et défaillances viscérales aiguës

Médecine Intensive, réanimation, urgences et défaillances viscérales aiguës

Auteure: Collège Des Enseignants De Réanimation

Nombre de pages: 744

En conformité avec le programme de DFASM (diplôme de formation approfondie en sciences médicales) et avec les Epreuves Classantes Nationales (ECNi), cet ouvrage rassemble l’ensemble des connaissances fondamentales en Médecine intensive, réanimation, urgences et défaillances viscérales aiguës. Il comprend deux parties distinctes : • une partie « Connaissances » qui aborde tous les items traitant de la médecine intensive, réanimation, urgences et défaillances viscérales aiguës du programme de l’ECN. L’ouvrage est organisé en 12 sections qui traitent des défaillances aiguës, qu’elles soient viscérales, cardiocirculatoires, neurologiques, métaboliques, digestives et hépatiques ou du sang et de l’endothélium ; des intoxications aiguës ; de pathologie environnementale et circonstancielle ; des infections graves ; des complications de la grossesse ; de la iatrogénie et de la qualité des soins, et pour finir des aspects éthiques des défaillances vitales. Chaque chapitre commence systématiquement par un rappel des objectifs pédagogiques, puis développe la thématique, étayée de points clés, de notions à retenir, de tableaux et de figures, avec...

Imagerie des urgences

Imagerie des urgences

Auteure: Patrice Taourel , Jean-yves Gauvrit

Nombre de pages: 664

L’activité radiologique d’urgence est aujourd’hui en constante hausse, aussi bien dans les hôpitaux universitaires que dans les cliniques privées. Or, l’impact d’un diagnostic rapide par imagerie est considérable sur la prise en charge du patient. Ce livre a pour ambition de répondre de manière pratique aux besoins des radiologues, des urgentistes et des internes, afin d’améliorer la demande des examens et surtout leur interprétation en détaillant les signes clés et les pièges diagnostiques. Cet ouvrage se divise en deux parties : urgences traumatiques et urgences non traumatiques. À l’intérieur, les chapitres sont construits à partir de situations cliniques fréquentes. Ils décrivent alors la sémiologie radiologique des principales affections observées, en insistant sur les images pièges ou trompeuses, abordent l’impact diagnostique de l’imagerie et proposent différentes stratégies décisionnelles. Le contenu, très structuré, permet d’arriver rapidement à l’essentiel : les textes sont courts, contiennent des encadrés spécifiques pour les points importants ou difficiles, et l’iconographie, qui repose sur l’imagerie en coupes, est...

Où va l'hôpital ?

Où va l'hôpital ?

Auteure: François Danet

Nombre de pages: 222

Après deux siècles d'essor de la médecine hospitalière, l'hôpital est en difficulté pour tenir la double exigence du soin des patients dans leur globalité, et du développement de techniques thérapeutiques innovantes. Confrontés à la nécessité d'accueil de situations cliniques " rentables " sous la pression des réformes médico-économiques récentes, les services hospitaliers sont contraints de ne plus recevoir les personnes qui ne présentent pas une monopathologie aisément classable et rapidement traitable. Les services d'urgence, eux, se retrouvent engorgés par ceux qui souffrent d'une intrication de problèmes sanitaires, sociaux, voire psychologiques et juridiques : anciens " beaux malades " devenus grabataires, malades atteints de multiples pathologies, personnes âgées, auteurs et victimes de violence, suicidants, SDF, clandestins, etc. Pour trouver une issue à ces contradictions, et pour sortir de la " culture de la plainte " dans laquelle les réformes actuelles placent leurs opposants, François Danet délivre des pistes de réflexion à même de refonder une culture hospitalière conciliant performance et humanité.

Guide pratique des urgences psychiatriques

Guide pratique des urgences psychiatriques

Auteure: Charles-siegfried Peretti , Marie-victoire Chopin , T. Segawa , Florian Ferreri

Nombre de pages: 160

Guide pratique des urgences psychiatriques

Y a-t-il urgence ?

Y a-t-il urgence ?

Auteure: Frederic Adnet , Sandrine Trouvelot

Nombre de pages: 274

Un cas sur cinq aux urgences ne nécessite aucune intervention médicale ! Paradoxalement, on recense environ 50 000 morts subites par an, dues à une prise en charge trop tardive : les personnes ne se sachant pas en danger. Tout oppose ces deux situations et, pourtant, un point commun les rapproche : la méconnaissance des symptômes ressentis. Résultat : à chaque fois qu’un problème apparaît – du type grosse fièvre, migraine, mal de ventre, douleur à la poitrine, malaise, etc. – les mêmes questions reviennent : est-ce grave ? Y a-t-il urgence ? Cet ouvrage est là pour vous aider, aussi bien à dédramatiser les petits soucis qu’à déterminer les signes plus graves qui nécessitent une intervention sans délai. Ainsi vous pourrez : - Identifier le degré de gravité de vos symptômes ; - Savoir s’il faut consulter votre médecin, aller aux urgences ou appeler le SAMU ; - Reconnaître les différentes pathologies associées à vos symptômes.

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Urgences-réanimation

Auteure: Collège National Des Enseignants De Réanimation Médicale

Nombre de pages: 384

55 dossiers en urgences-réanimation : Conçus et rédigés par le Collège National des Enseignants de Réanimation (CNER) ; Conformes au nouveau programme de l'ECN ; Les cas cliniques les plus représentatifs de la spécialité, conçus par les équipes universitaires d'urgences-réanimation impliquées dans la rédaction et la correction des dossiers de l'ECN ; Une grille de correction détaillée avec les mots-clés en gras pour apprendre à hiérarchiser ses réponses. Les bonus ecn pour chaque dossier : Un corrigé sur 100 points pour s'évaluer dans les conditions du concours ; Les PMZ (Pas Mis Zéro) pour développer ses réflexes de rédaction et éviter les oublis sanctionnés à l'ECN ; Les items abordés dans le dossier: en gras et en première position l'item principalement concerné, pour faciliter ses révision ; Les références bibliographiques, les recommandations essentielles, et parmi elles "La référence à retenir", pour approfondir ses connaissances ; Une fiche "Points-clés" par dossier pour retenir l'essentiel ; Le "coup de pouce de l'enseignant" : pour chaque dossier, les équipes universitaires du CNER vous transmettent leurs conseils et leur...

Soins d'urgence

Soins d'urgence

Auteure: Benjamin Planquette , Géraldine Voegeli Planquette

Nombre de pages: 224

Cet ouvrage est consacré aux unités d'enseignement 4.3, Soins d'urgence (semestres 2 et 4). Il aborde les grands thèmes du programme : rôle de l'infirmier et des différents acteurs dans les services d'urgence, hiérarchie des actions dans l'urgence, risques collectifs, chariot d'urgence, accueil et prise en charge des familles lors d'une situation de soins critiques, gestion des émotions en situations de soins urgents, médicaments de l'urgence, (...), reprend les techniques de soins critiques : soins de premiers secours, prise en charge d'une plaie, d'un traumatisme osseux, intubation, nébulisation, pose de cathéters, de sonde gastrique, réalisation d'une trachéotomie, (...), et rappelle les protocoles de soins d'urgence : monitoring et surveillance des patients au SAU, détresse respiratoire, gestion de la douleur, arrêt cardiaque, états de choc, coma, état de mort encéphalique et don d'organe, urgences psychiatriques, etc. Toutes ces thématiques sont illustrées par de nombreux schémas et photographies en couleur.

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Médecine d'urgence

Auteure: Paul F. Jenkins

Nombre de pages: 208

Cet ouvrage aborde le programme de Médecine d'urgence du DECM. La première partie traite des présentations cliniques typiques rencontrées dans un service d'urgence et de la démarche à adopter face à un patient. La deuxième partie traite des maladies et des traitements administrés aux urgences. La troisième partie décrit les examens paracliniques à visée diagnostique aux urgences. La dernière partie consiste en un questionnaire d'auto-évaluation et sa corection détaillée. Comprendre pour apprendre, pour aller à l'essentiel. Une vraie méthode de travail, efficace, systématique, qui suit toujours le même principe : cas clinique, approche clinique, interrogatoire, examen, prise en charge, bibliographie.

Les dernières recos parues à ne pas manquer pour les ECNi2020

Les dernières recos parues à ne pas manquer pour les ECNi2020

Auteure: Stanislas Quesada

Nombre de pages: 192

La question du suivi des recommandations pour les ECNi est complexe, tant pour les étudiants que pour les enseignants. À ce sujet, le Conseil Scientifique en Médecine chargé de la préparation et de la vérification des sujets susceptibles d’être posés aux ECNi retient les règles suivantes : 1. Le respect de l’autorisation de mise sur le marché (AMM) ; 2. Les recommandations de la Haute autorité de santé (HAS) et de l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des produits de santé (ANSM) ; 3. En cas d’absence de recommandations, les pratiques en vigueur recommandées par les Collèges de spécialité et les Sociétés savantes françaises seront appliquées. Afin de compléter les données des ouvrages de référence des Collèges des enseignants existants pour chacune des spécialités et être ainsi totalement à jour pour les épreuves des ECNi, cet ouvrage synthétique et didactique liste pour l’ensemble du programme, les recommandations absentes des ouvrages et parues jusqu’au 31 décembre 2019. Ce livre exhaustif est organisé en fiches répondant au programme officiel des ECNi et qui en suivent le déroulé par items. Chaque fiche précise le...

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Urgences

Nombre de pages: 180

Dans ces ouvrages, le cours est systématiquement illustré et résumé par des arbres décisionnels : " si cet examen est positif, voilà ce que vous devez faire, s'il est négatif, voici la conduite à tenir ".

Réanimation, urgences et défaillances viscérales aiguës

Réanimation, urgences et défaillances viscérales aiguës

Auteure: Collège National Des Enseignants De Réan

Nombre de pages: 656

En conformité avec le programme de DFASM (diplôme de formation approfondie en sciences médicales) et avec les Epreuves Classantes Nationales (ECNi), cet ouvrage rassemble l'ensemble des connaissances fondamentales en réanimation, urgences et défaillances viscérales aiguës. Il comprend deux parties distinctes : 1 - une partie Connaissances qui aborde tous les items traitant de la réanimation, les urgences et les défaillances viscérales aiguës du programme de l'ECN. L'ouvrage est organisé en 12 sections qui traitent des différentes défaillances viscérales aiguës et des intoxications aiguës ainsi que des pathologies environnementales et circonstancielles, des infections graves, des complications graves de la grossesse, de la iatrogénie et de la qualité des soins, et pour finir des aspects éthiques des défaillances vitales. Chaque chapitre commence systématiquement par un rappel des objectifs pédagogiques, puis développe la thématique, étayée de points clés, de notions à retenir, de tableaux et de figures, avec un accès aux textes des recommandations et sites internet par flashcodes. En fin d'ouvrage, l'annexe présente la trousse d'urgence de...

Congrès national d'anesthésie et de réanimation 2008

Congrès national d'anesthésie et de réanimation 2008

Auteure: Sfar,

Nombre de pages: 856

Une compilation des données les plus récentes dans le domaine. Parmi les thèmes abordés : les hémorragies sévères en urgences vitales, l'utilisation des blocs nerveux périphériques et des progrès dans la prise en charge de la douleur postopératoire, l'anesthésie pédiatrique, la gestion périopératoire du diabétique, l'enfant polytraumatisé

Ophtalmologie en urgence

Ophtalmologie en urgence

Auteure: Eric Tuil , Raphaël De Nicola , Florian Mann , Dan Miléa , Pierre-olivier Barale

Nombre de pages: 472

Cette nouvelle édition d'Ophtalmologie en urgence est enrichie de nombreuses mises à jour thérapeutiques et nouveautés, notamment sur les urgences maculaires, le traitement des kératites amibiennes, les taches blanches du fond d'œil ainsi que sur les tumeurs et leur prise en charge en urgence. L'ouvrage reste le guide de conduites à tenir ayant pour vocation de rappeler en quelques lignes l'essentiel de ce qu'il faut savoir sur le sujet dans le cadre des urgences. Au-delà des maladies classiquement rencontrées, la dimension novatrice d'Ophtalmologie en urgence met l'accent sur le raisonnement clinique et l'analyse décisionnelle. Son utilité pour le praticien réside dans sa structure qui s'appuie sur : - la clarté : plus de deux cent cinquante illustrations en couleur facilitent la reconnaissance des symptômes ; - la synthèse : plus de 50 arbres décisionnels et tableaux présentent les différents diagnostics et les stratégies de prise en charge ; - la lisibilité : sa présentation efficace permet d'accéder rapidement aux informations importantes. Ce livre apportera aux ophtalmologues, urgentistes, neurologues, médecins généralistes, externes et internes en...

Urgences en médecine du sport. Scénarios de prise en charge

Urgences en médecine du sport. Scénarios de prise en charge

Auteure: John M. O'byrne , Brian M. Devitt , Alain Guierre , John Scott & Co

Nombre de pages: 240

Facilement transportable et rapide à consulter en urgence, ce guide pratique s’adresse avant tout aux thérapeutes prenant en charge les sportifs sur le terrain. Il tient sa force des conseils prodigués sur la conduite à tenir face aux traumatismes subis lors de la pratique du sport. Les deux sources principales d’inquiétudes chez toute personne impliquée dans le sport sont liées à la crainte d’une mauvaise prise en charge de situations menaçant le pronostic vital ou à l’intégrité d’un membre et d’une articulation. Afin de répondre à ces inquiétudes, les auteurs indiquent précisément la marche à suivre et ce qu’il est important de faire - et surtout ne pas faire - dans une situation d’urgence en médecine du sport. Des codes couleur permettent d’identifier rapidement tout au long du livre les traumatismes sévères ou potentiellement graves nécessitant une hospitalisation immédiate (rouge), des traumatismes modérés (vert) et bénins (orange). Une abondante iconographie de qualité illustre les cas cliniques étape par étape.

Guide infirmier des urgences

Guide infirmier des urgences

Auteure: Bernard Marc , Patrick Miroux , Raphaëlle Benveniste , Dominique Pateron , Charles Jeleff , Isabelle Piedade

Nombre de pages: 760

Cet ouvrage traite des urgences médicales et chirurgicales de manière exhaustive et sous un angle pragmatique. Il comporte près de 200 fiches et est organisé en 4 parties: - partie 1: des fiches de conduites à tenir qui suivent un plan identique en détaillant la prise en charge infirmière, depuis les premiers gestes et questions au patient jusqu'à la mise en œuvre du traitement et sa surveillance. Dans chaque fiche, les dangers ou mises en garde et les recommandations ou conseils pratiques sont repérables par des pictogrammes. Toutes les grandes pathologies sont abordées telles qu’elles se présentent dans un service d’accueil des urgences : troubles de la conscience, dyspnée, malaise, chocs, intoxications, hémorragies, douleurs non traumatiques, urgences traumatiques, urgences de la femme enceinte et de l’enfant, situations médico-sociales et psychiatriques. - partie 2: des fiches de gestes techniques spécifiques à l'urgence : explorations, soins mais aussi techniques thérapeutiques sont déroulés étape par étape du point de vue infirmier ; - partie 3: des fiches consacrées aux médicaments et solutés de l'urgence ; - partie 4: des scores et échelles...

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Stages hospitaliers et épreuves classantes nationales

Auteure: Laurianne Brousse

Nombre de pages: 158

L’apprentissage de la médecine est à la fois théorique et clinique. Les Epreuves Classantes Nationales (ECN) évaluant cet apprentissage sont déterminantes pour le choix de spécialité et de la région d’installation. Notre objectif était d’analyser l’influence potentielle des stages hospitaliers sur la réussite de ces épreuves. les 578 étudiants ayant passé les ECN entre 2004 et 2010 après un cursus de stages hospitaliers complet à la Faculté de Médecine de Nice ont été inclus. La réussite aux ECN (le fait d’être classé dans le premier quartile aux ECN) et la non-réussite aux ECN (le fait d’être classé dans le dernier quartile aux ECN) ont été comparées aux stages hospitaliers effectués par les étudiants en calculant des odds ratio, et en analysant leurs déterminants potentiels. Résultats : certains stages montraient une tendance constante à l’influence positive sur la réussite aux ECN : la chirurgie vasculaire, la médecine générale d’urgence, la neurologie et la pneumologie. D’autres, plus complexes, semblaient être plus profitables en DCEM 4 : cancérologie, hématologie, médecine interne, néphrologie, réanimation...

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Urgences médico-chirurgicales

Auteure: Nicolas Lanot

Nombre de pages: 424

Avec l'arrivée du nouveau concours de l'ECN, un changement profond des modalités d'examen a été effectué. Les sujets tombés au premier concours de l'iECN ont été une grande surprise, tant dans les dossiers que dans les questions isolées. Afin de permettre un entraînement optimal, la collection " Training Book QCM " a été créée afin de couvrir les questions tombables de la spécialité, mais surtout dans le but de donner une STRATEGIE et une METHODOLOGIE pour répondre aux QCM sans parfois même avoir la connaissance. En effet, comme en PACES, la différence ne se fait pas forcément en termes de connaissances, mais en termes de stratégie de réponses. De nombreux étudiants ayant moins de connaissances réussissent mieux les QCM seulement parce qu'ils arrivent à éliminer certaines propositions avec différentes astuces et que celles-ci leur permettent d'accélérer leur temps de réponse. C'est ainsi que la collection " Training Book QCM " a été créée pour vous apprendre à maîtriser ces astuces afin de faire la différence le jour J. Pour faciliter la mémorisation, celles-ci ont été présentées sous forme d'icônes. Ainsi, avec cette collection, vous...

Urgences du sujet âgé

Urgences du sujet âgé

Auteure: François Bertrand , Pierre Pras , Pierre-marie Tardieux

Nombre de pages: 386

La fréquence des consultations pour urgence, et les répercussions graves que peut entraîner une hospitalisation sur l'équilibre psychique et physique du sujet âgé, soulignent la particularité de l'urgence en médecine gériatrique et la nécessité de protocoles spécifiques. L'objectif de cet ouvrage est de dresser un panorama des principales situations d'urgences (cardiovasculaires, neurologiques, psychiatriques, respiratoires, infectieuses, traumatiques...). Chaque cas s'articule autour d'une définition et d'une description des signes cliniques afin de poser les diagnostics positifs cliniques, différentiels, étiologiques nécessitant ou non un examen complémentaire, et de proposer des stratégies thérapeutiques. Enfin, l'impact psychologique et social est systématiquement pris en compte afin de faciliter la prise en charge et le suivi du patient. A travers trente-quatre motifs de recours, les auteurs mettent en relief la spécificité des soins et des conduites à tenir face à des patients âgés par l'ensemble du personnel soignant. Cet ouvrage s'adresse aux médecins généralistes, aux internistes, aux urgentistes, aux gériatres, ainsi qu'aux personnels de...

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Raisons du choix de spécialité et de localisation des internes de médecine générale dans trois facultés françaises

Auteure: Suzanne Pitol Belin

Nombre de pages: 22

En France la médecine générale est la médecine de premier recours. Or les vocations pour cette spécialité sont insuffisantes pour garantir l’organisation du système de soins. Cinq ans après l’instauration de l’Examen National Classant et du Diplôme d’Etudes Spécialisées en Médecine Générale, nous nous sommes interrogés sur les motivations des étudiants à choisir cette filière et leur lieu de formation. Nous avons soumis un questionnaire aux 178 internes de médecine générale issus des ECN 2009 dans les facultés de Grenoble, Clermont-Ferrand et Créteil. L’analyse a été descriptive et comparative avec un risque d’erreur fixé à 5%. Le choix de la filière médecine générale est motivé pour 89% de notre population. Des étudiants très bien classés choisissent cette filière. Faute de pouvoir préciser les facteurs qui permettent aux étudiants de faire leur choix de localisation, nous retiendrons qu'ils privilégient la qualité de vie. Leur choix est complexe et multifactoriel, dicté essentiellement par les contraintes familiales, l’aménité régionale et le développement territorial local. Les caractéristiques pédagogiques des...

Urgences vitales : La prise de décision adaptée aux exigences du terrain

Urgences vitales : La prise de décision adaptée aux exigences du terrain

Auteure: Philippe Faucher , Danielle Hassoun

Nombre de pages: 498

Un guide simple et concis pour les médecins, les gynécologues et les sages-femmes prescrivant l'IVG médicamenteuse. Cet ouvrage pratique est destiné aux médecins généralistes, aux gynécologues et aux sages-femmes qui pratiquent l'IVG médicamenteuse. Dans cette 4e édition du "petit livre rouge", retrouvez toute la démarche du médecin en intervention ou recevant un patient, qui évalue le dégré de gravité, entreprend les éventuels gestes d'urgence, établit un diagnostic, décide de la prise en charge thérapeutique puis organise l'éventuel transfert à l'hôpital. Tous les outils indispensables à la construction de cette démarche essentielle vous sont proposés dans ce livre à travers 4 parties : • plus de 90 arbres décisionnels à jour des dernières recommandations qui vont des symptômes aux orientations diagnostiques et thérapeutiques ; • de nombreuses techniques devant être connues et maîtrisées dans le contexte de l'urgence, illustrées de plus de 100 schémas et photographies en couleur ; • un aide-mémoire regroupant les scores, formules, classifications et indices de gravités fondamentaux à connaître ; • tous les principaux médicaments...

SAMU-SMUR

SAMU-SMUR

Auteure: Thomas Loeb

Nombre de pages: 400

Celui qui exerce la médecine d’urgence est confronté à des situations d’une très grande variété au cours d’une même journée : prise en charge d’un accouchement, d’un état de mal épileptique, d’une victime d’incendie, etc. ou, lorsqu’il est régulateur au SAMU, il peut avoir à donner un avis sur la conduite à tenir en présence d’un patient suspect d’être infecté par un coronavirus. Sur ce constat, les auteurs ont rédigé au fil des ans des procédures opérationnelles standardisées garantissant l’homogé-néité des pratiques et la même qualité de soins aux patients pris en charge par le SAMU-SMUR. Plus de 70 procédures sont ainsi réunies dans cet ouvrage. Le lecteur y trouvera toutes les réponses et les solutions aux problèmes posés quotidiennement par l’exercice si particulier de la médecine d’urgence préhospitalière. Il trouvera également à la fin de l’ouvrage une partie sur les « médicaments de l’urgence » qui reprend l’ensemble des spécialités pharmaceutiques auxquelles les auteurs font référence dans les différentes procédures. Pour chaque médicament, une synthèse des principales indications,...

La palpitante histoire du coeur

La palpitante histoire du coeur

Auteure: Johannes Hinrich Von Borstel

Nombre de pages: 250

Au cours d’une vie, le cœur bat environ trois milliards de fois et pompe deux cent millions de litres de sang pour fournir de l’oxygène à toutes les parties de notre corps. Sans ce muscle de la taille du poing, nous ne pourrions pas vivre. Ce fabuleux organe fascine le jeune médecin Johannes von Borstel, qui nous livre ici tous ses secrets. Sur un ton enjoué, en s’appuyant sur son expérience pratique, il nous explique le fonctionnement de cette merveilleuse machine qu’est le système cardiovasculaire et nous explique comment faire du bien à notre cœur et rester en pleine forme. Les mauvaises habitudes alimentaires, le syndrome du cœur brisé, les bienfaits du sexe pour prévenir l’athérosclérose... cet ouvrage recèle bien des surprises et d’anecdotes ! Traduit de l’allemand par Céline Maurice

Mots clés des ECN

Mots clés des ECN

Auteure: Marjorie Sroussi

Nombre de pages: 22

L'idée du recueil de " mots clés " est venue d'une constatation simple : de toute la masse de connaissances requises, seuls quelques mots clés rapporteront des points le jour de l'ENC. Et même avec un ENC plus " rédactionnel ", le principe de notation reste le même : seuls les mots clés contenus dans la grille sont cotés. Le principe de ce recueil est d'avoir pour chaque item une série de mots clés " réflexes ", c'est-à-dire, les mots importants qu'il ne faudra surtout pas oublier et qu'il faudra chercher à " caser " dans ses réponses autant que possible. A chacun ensuite d'y ajouter ses propres mots-clés au fur et à mesure, en faisant des dossiers cliniques. L'une des clés de la réussite à l'ENC est de ne pas oublier ce qu'on sait ; or c'est en ayant un maximum de réflexes que l'on s'assure de ne rien oublier. D'autre part, c'est un moyen de révision très rapide de l'ensemble du programme pour les derniers jours qui précèdent le concours, en allant à l'essentiel.

Lecture radiologique aux urgences : l'indispensable

Lecture radiologique aux urgences : l'indispensable

Auteure: Laurence Berman , Gerald De Lacey , Simon Morley , Nigel Raby , John Scott & Co

Nombre de pages: 392

Cette nouvelle édition de Lecture radiologique aux urgences : l’indispensable est une aide essentielle pour tous ceux qui doivent faire rapidement une interprétation radiologique des lésions traumatiques et de certaines autres pathologies aux urgences. Cet ouvrage pragmatique repose sur l’approche analytique étape par étape qui permet de répondre à la question : « À première vue, ces images me paraissent normales – mais comment dois-je les analyser de manière logique et systématique ? ». Un diagnostic radiologique précis dépend d’abord et avant tout d’une bonne compréhension de l’anatomie normale. Ce guide de lecture de l’imagerie s’appuie sur un texte concis, mettant en exergue des dessins anatomiques novateurs. Chaque chapitre se déroule selon le même modèle : • l’anatomie normale, • l’analyse avec les points à contrôler, • les traumatismes fréquents, • les traumatismes rares mais importants, • les pièges potentiels. Le contenu clair et pédagogique de cette nouvelle édition s’adresse en premier lieu aux radiologues, mais également aux urgentistes, chirurgiens orthopédiques, pédiatres.

Cadre de gestion des risques liés aux situations d’urgence et aux catastrophes dans le contexte de la santé

Cadre de gestion des risques liés aux situations d’urgence et aux catastrophes dans le contexte de la santé

Etat d'urgence technologique

Etat d'urgence technologique

Auteure: Olivier Tesquet

Nombre de pages: 107

Le récit très documenté de la manière dont la pandémie a renforcé l'économie de la surveillance, par le journaliste le plus informé de ces questions. " En janvier dernier, je publiais À la trace, une cartographie que j'espérais complète des acteurs et des enjeux de la surveillance contemporaine. Quelques mois plus tard, la pandémie de Covid-19 offrait un cas d'usage frappant des dispositifs que je m'étais efforcé de décrire. Elle commandait un complément aux réfléxions que je venais de faire paraître. Je ne pense pas que la crise marque une rupture dans le déploiement des technologies de contrôle. Au contraire, elle assoit leur légitimité en accélérant leur banalisation. On a vu des officines de toutes tailles, hier positionnées sur le juteux secteur de la sécurité, pivoter vers un nouvel impératif, celui de la traque des corps malades – un levier encore plus puissant que la lutte contre le terrorisme. L'américain Palantir, fondé après le 11-Septembre grâce au fonds d'investissement de la CIA, a délaissé les agences de renseignement pour démarcher les autorités sanitaires britanniques, françaises ou allemandes (avec des fortunes diverses) ;...

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Urgences-réanimation

Auteure: Collège National Des Enseignants De Réanimation Médicale

Nombre de pages: 361

Conçus et rédigés par le Collège National des Enseignants de Réanimation Médicale (CNERM), avec la participation de toutes les équipes universitaires impliquées dans l'enseignement de la réanimation. Conformes au programme ECN 2010. Les cas cliniques les plus représentatifs, les plus " tombables " élaborés par les enseignants de la spécialité. Une grille de correction détaillée qui permet de repérer les aspects les plus importants des réponses.

La médecine du tri. Histoire, éthique, anthropologie

La médecine du tri. Histoire, éthique, anthropologie

Auteure: Guillaume Lachenal , Céline Lefève , Vinh-kim Nguyen

Nombre de pages: 312

Ce livre propose une réflexion collective sur le triage en médecine, du XIXe au XXIe siècle. Il se place au plus près de ses pratiques, dans les salles d’attente des généralistes, au sein des bureaucraties sanitaires, sur les théâtres des catastrophes humanitaires. Le triage y constitue à la fois une promesse et une épreuve, un fondement de l’identité de la profession médicale moderne et une intrusion menaçante de contraintes économiques et politiques dans la décision médicale, une pratique volontiers mise en scène et dont l’expérience reste cependant indicible, une routine des services d’urgence ou d’une médecine de ville pourtant marquée du sceau de l’exception. Enquêter sur le triage mène au cœur même de la médecine et des politiques de santé contemporaines, en mettant à jour les opérations de classement, de sélection, de priorisation et de négligence, qui, en traçant la ligne de partage entre ceux qu’il faut soigner d’abord et ceux qui peuvent attendre, constituent à la fois une condition nécessaire et un envers des relations de soin.

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Réorientation de patients consultant au service d'urgences adultes de l'hôpital Ambroise Paré vers une structure ambulatoire

Auteure: Saül Leon

Nombre de pages: 128

Introduction : l'augmentation du nombre de passages aux urgences ne cessent de croître. Elle serait responsable d'une augmentation de la morbi-mortalité, une diminution de la qualité des soins et d'un surcout économique. On estime que 20% de ces passages relèverait d'une médecine ambulatoire et qu'une meilleure organisation permettrait de diminuer cette surcharge. Dans le cadre de la réforme du système de santé prévue en 2022, il est prévu d'expérimenter un forfait de réorientation. Nous proposons donc ici, d'évaluer la faisabilité d'une réorientation de patients consultant au service d'urgences vers une structure ambulatoire. Méthodes : nous avons réalisé une enquête descriptive prospective monocentrique incluant 193 patients, ayant complété un questionnaire sur l'acceptabilité d'une réorientation après évaluation par l'infirmière organisatrice de l'accueil. Résultats : après évaluation infirmière, environ un tiers (30,57%) des patients est prêt à être réorienté vers une consultation de médecine générale. Le pourcentage de patient acceptant d'être réorienté est de 75,13% s'ils sont réorientés vers une structure ayant un plateau...

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